Gastroenterologia este specialitatea medicală care se ocupă cu prevenirea, depistarea, diagnosticarea și tratarea bolilor tubului digestiv și ale organelor anexe (esofagului, stomacului, duodenului, intestinului subțire, colonului, ficatului, vezicii biliare, pancreasului).

Pentru cresterea acuratetei diagnosticului si evaluarea stadiului de boala, consultul gastroenterologic este completat cu explorari functionale digestive, imagistice (ecografie abdominala).si/sau endoscopice (endoscopie digestiva superioara, colonoscopie). Investigatiile endoscopice pot permite si confirmarea diagnosticului (leziuni benigne sau maligne) prin prelevare de țesut (biopsii).

 

Simptomatologia specifica pe care pacientul poate sa o relateze in cursul evaluarii gastroenterologice:
• Tulburari de tranzit acute sau cronice (constipatie/diaree)
• Dureri abdominale acute severe sau persistente
• Dureri abdominale cronice care afecteaza calitatea vietii
• Tulburari la inghitire • durere sau dificultate la inghitire
• Varsaturi, greata persistenta
• Sangerare digestiva: varsatura cu sange proaspat sau digerat, scaune cu sange proaspat sau digerat
• Evaluarea pacientului cu anemie
• Arsurile sau regurgitatiile • atunci cand sunt frecvente si afecteaza calitatea vietii
• Durerile anale
• Coloratia galbena a pielii si mucoaselor=icterul
• Marirea de volum a abdomenului
• Mirosul neplacut al gurii
• Cand sunt modificari in analizele de ficat (TGO, TGP, bilirubina totala si directa, GGT, fosfataza alcalina).

In cadrul consultului gastroenterologic se poate stabili diagnosticul unor boli hepatice frecvente (hepatia cronica virala B sau C, ciroza hepatica, etc) in urma rezultatelor analizelor sanguine sau imagistice, cu posibilitatea initierii terapiei antivirale.

 

Cele mai frecvente afectiuni gastroenterologice intalnite:
• Boala de reflux gastroesofagian • se manifesta prin prezenta simptomelor de reflux: arsuri retrosternale, regurgitatii acide, eructatii.
• Gastrita • inflamatia mucoasei stomacului: dureri epigastrice, meteorism abdominal.
• Ulcerul gastric si/sau duodenal • aparitia unei " rani" la nivelul stomacului sau duodenului
• Bolile inflamatorii intestinale • boala Crohn, rectocolita ulcerohemoragica • care sunt inflamatii cronice ce pot interesa diferite segmente de tub digestiv declansate de o reactie anormala a sistemului imun
• Sindromul de intestin iritabil • definit prin durere abdominala difuza, mai accentuata pe cadrul colic, balonari, tulburari de tranzit, fie scaune diareice, fie constipatie cronica.
• Diverticuloza colonica• aparitia unor " saculeti" ale mucoasei in zone slabe ale peretelui intestinal, care pot fi grevate de diferite complicattii: inflamatii, sangerari.
• Litiaza biliara • prezenta de pietre la nivelul colecistului si/sau cailor biliare care poate declansa colici biliare si complicatii cum ar fi colecistita sau pancreatita acuta
• Pancreatita acuta si cronica• inflamatia acuta sau cronica a pancreasului
• Afectiunile hepatice cronice • de cauza virala, toxica, medicamentoasa, autoimuna, etc.
• Patologia anorectala• boala hemoroidala, fisurile anale, etc.
• Cancerele digestive (de esofag, stomac, colon, rect, pancreas, ficat, colecist, cai biliare).

 

Ce este endoscopia digestivă superioară?
Endoscopia digestivă superioară este un procedeu de investigare ce permite explorarea interiorului esofagului, stomacului și duodenului cu ajutorul endoscopului, un instrument prevăzut cu un aparat optic, subțire și flexibil. Cu ajutorul endoscopiei medicul poate vedea ulcerațiile, inflamațiile, tumorile, infecțiile sau sângerările de la nivelul tractului digestiv superior.

Indicatiile efectuarii unei endoscopii digestive superioare:
Reflux gastro•esofagian/esofagita și detectarea esofagului Barrett.
Depistarea unei hernii hiatale, a ulcerului gastric/duodenal, a inflamatiilor, tumorilor tubului digestiv superior.
Determinarea cauzei sângerării de la nivelul tractului digestiv superior, vărsăturilor sau a pierderii inexplicabile în greutate
Diagnosticul de certitudine al infecției cu Helicobacter pylori

 

Ce este colonoscopia?
Colonoscopia este o metodă de investigare a tubului digestiv inferior, a rectului, sigmoidului, colonului descendent, transvers, ascendent, a cecului până la valva ileo•cecala prin vizualizare directă cu ajutorul unui tub flexibil (colonoscop) prevăzut cu o cameră video. Colonscopia se efectueaza in urma unei pregatiri corespunzatoare a colonului, comunicata pacientului de care medic in timpul consultatiei.

 

Indicatiile efectuarii colonoscopie:
Tulburari de tranzit: diaree, constipație, alternanță diaree/constipație
Screening pentru depistarea cancerului de colon
Depistarea polipilor ce prezintă un stadiu premergător al cancerului colo•rectal
Depistarea unor boli inflamatorii intestinale (Rectocolita ulcero•hemoragică, Boala Crohn)
Investigatiile endoscopice pot permite si confirmarea diagnosticului (leziuni benigne sau maligne) prin prelevare de țesut (biopsii).